Ülsere karşı bilinçlenin!

Ocak 2014 | Gonca Köse, Öğrenci
Ülser; sindirim sisteminin mukoza ve alt gastrointestinal alanının daha alt yapılarını tutan, asit mide suyunun etkisiyle oluşan yaradır. Özofagus, mide, duedonu ve jejenumda meydana gelebilir. Birden fazla olmasına zolinger elison sendromu denir.

Peptik ülser nüfusun yaklaşık %10'unda görülür. Erkeklerde kadınlardan daha sık görülmektedir. Doğu Karadeniz bölgesi daha yaygın olarak bu hastalığa maruz kalır. Duedonal ülser görülme sıklığı gastrik ülsere göre daha fazladır.

Nedenlerine bakacak olursak;
  • HCL ve pepsin sekresyonu
  • Helikobakter plori
  • Çay, kahve, kola riski artırabilir. Süt riski azaltır.
  • İlaçlar
  • Psikolojik nedenler, stres
  • Travma ve ciddi hastalıkları
  • Kalıtım
  • Mukus üretiminde değişiklik
  • Mukozada iskemi ( sigara )
Ülseri nasıl anlarız?

En yaygın semptomu hazımsızlıktır. Fakat epigastrik ağrı ( Üst orta bölge ) ülserin en büyük özelliğidir. Sıklıkla bulantı ve kusma eşlik eder. Özofagus ve midede yanma ve gaz şikayeti vardır. Gastrik ülserde kilo kaybı görülebilir. Ülserin yerine göre ve büyüklüğüne göre ağrı değişkenlik gösterir. Ağrılı ve ağrısız dönemler birbirini izler. İlkbahar ve sonbaharda ağrı artar.

Ülser yemek yedikten 1-2 dakika sonra ağrı gösteriyorsa; özofagusta
1-2 saat sonra ağrı gösteriyorsa; mide
2-4 saat sonra ağrı gösteriyorsa duedonumda (oniki parmak bağırsağı ) yer almıştır. Bu ağrılar yemek yemekle ve antiasit almakla geçer.

Radyolojik testlerle, endoskopi ve kolonoskopi ile ülsere teşhis konulmaktadır.

Komplikasyonları; Ülserin neden olduğu en sık komplikasyon kanamadır. Daha sonra delinme görülebilir. Erkeklerde daha sık görülür. Ağrı tüm karna yayılır ve karın hassas sert bir hal alır. Tıkanma görülebilir. En önemli belirtisi kusmadır. Yapışma da ülser komplikasyonudur ve komşu organlara, örneğin pankreasta tahrip oluşmasıdır.

Ülser

Ülserli hasta ne yapmalıdır?

  • İlaçlarının sürekli kullanmalıdır. Şikayetleri azalsa bile bırakmamalıdır.
  • Antiasitlerini her zaman yanında taşımalıdır.
  • Stresten uzak durmalıdır. ( Stres = kortikostreoid = HCL = stres ülseri = peptik ülser = 6-8 saat içinde mide delinmesi )
  • Asit baz dengesini değiştiren tedaviler yapmamalıdır. Evde bikarbonatlı su hazırlamak gibi...
  • Günde 3 ana öğün 3 ara öğün yemelidir.
  • Rahatsızlığı arttığında yemeyi kesmelidir.
  • Eğer alkol alacaksa mutlaka tok karına almalıdır.
  • Baharatlı, ekşi, acı, pişmemiş sebzelerden kaçınmalıdır. Örneğin çiğ lahananın sindirimi 8 saattir.
  • Sigara mümkünse azaltması ya da bırakması söylenir. Çünkü sigara damarlarda iskemi yapar ve mide mukozası besleneme